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首页 » 常识 » 诊断 » 肺结节乃正气不足痰瘀交结之病
TUhjnbcbe - 2025/4/8 17:44:00
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肺结节,这一医学术语所描绘的,乃是一种具有实体形态且固定不移的病理现象,其本质归属中医理论中的“癥”与“积”之范畴,犹如体内潜藏的隐秘之患。正如古籍《杂病源流犀烛》所深刻阐述:“邪积胸中,犹如寇贼之侵扰,正气无法有效制约,久而久之,便凝结成形,化为有形之块。”此论述形象地描绘了肺结节形成的初步图景。再如《难经·五十六难》所言:“肺之积,名曰息贲,其状若何?久而不散,则令人洒淅寒热,喘咳不已,发为肺壅之症。”这不仅揭示了肺结节的中医命名,更详尽地描绘了其引发的诸多症状,令人闻之生畏。

肺结节,实则是有形实邪在肺部凝聚而成的癥积类疾病,其本质与身体其他部位所生的癥积并无本质区别。探究其病因病机,不外乎邪实与正虚两端。邪实者,乃外邪侵袭人体,与内伤所致的气血痰瘀相互交织,郁结于肺;正虚者,则因气血阴阳之不足,使得机体抗邪御疾之力薄弱,难以抵御外邪的侵扰。如此内外交困,肺结节便悄然滋生,成为威胁人体健康的一大隐患。

疫毒淫邪之侵袭外邪,这一中医理论中的概念,广泛涵盖了六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)的侵袭、病毒的潜入,以及现代生活中难以忽视的空气污染问题。六淫与病毒,如同无形的魔爪,悄无声息地影响着人体的健康。它们一旦侵入肺部,便可能导致肺功能失常,气机阻滞不畅,宛如河流受阻,津血运行亦随之变得迟缓凝滞。长此以往,这种内部环境的紊乱与气血的瘀滞,便为肺结节的形成埋下了隐患,如同土壤中的种子,在适宜的条件下悄然萌发。而空气污染,这一现代社会的顽疾,更是对肺部健康的直接威胁。它不仅包括室内环境中二手烟雾的缭绕、甲醛的刺鼻,还有室外汽车尾气排放的滚滚浓烟、工厂废气中的有毒成分,以及雾霾天里那令人窒息的浑浊空气,和无处不在的微小粉尘。这些污染物,如同无形的杀手,日复一日地侵蚀着人们的肺部,使得许多肺结节患者背后,都有着长期吸烟的历史,或是曾在雾霾弥漫、粉尘飞扬的环境中辛勤工作的身影。他们的肺部,仿佛在无声地诉说着一段段关于抗争与牺牲的故事,提醒着我们保护环境、珍爱健康的重要性。气血痰瘀之蕴结肝气郁结,作为诱发肺结节的诸多因素中尤为显著的一环,其深层根源往往植根于个体的生活境遇与心理状态。这部分人群,或因家庭琐事纷扰,或因工作压力山大,长期处于一种情志失衡的状态,内心焦虑烦躁如同秋日枯叶,易怒易悲恍若风中残烛,时常沉溺于往昔伤痛之中无法自拔。如此一来,肝脏的疏泄功能受阻,气血运行不畅,气滞血瘀与痰浊之邪相互勾结,如同暗夜中的幽灵,在时间的长河中悄然积聚,最终在身体的多处角落,如肺部、甲状腺、乳腺乃至子宫,悄然种下结节的祸根。加之,若日常饮食偏好辛辣炙热、肥甘厚腻之物,犹如为体内之火添柴加薪,久之则痰浊、湿热内生,如同乌云蔽日,上侵于肺,阻碍其正常的宣发肃降功能,使得气血凝滞,与痰浊相互勾结,共同编织出肺结节的阴霾。肺,作为储藏痰液的容器,本应清朗明净,痰液若能顺畅排出,则无积聚之忧。然而,一旦痰液蓄积难出,或久滞不化,便如同淤泥沉积,与因痰阻络的瘀血、因郁闭气的滞涩相互壅遏,形成一个坚固的结合体,最终化作肺部的结节,成为健康之路上的绊脚石。正虚有气血阴阳之各异《医宗必读》中深刻记载道:“积之成也,实乃正气不足,而后邪气得以踞之,犹如空城之遇强敌,无力抵御。”正气之亏虚,犹如四季之失衡,有气血阴阳之别,而在肺结节这一病证中,其表现尤为突出,犹如暗夜中的明灯,分外显眼。气虚之人,犹如草木失润,不但使人疲惫不堪、少神无神、乏力难支,且无力推动血液运行,如涸辙之鲋,挣扎于干涸之中。在肺结节病证中,此气虚之症常可见胸闷气短,气不接续,稍动则喘息加剧,宛如风中残烛,摇曳欲灭,此乃脾气虚而失升举之力,如大厦之基动摇,摇摇欲坠。血虚之人,络脉空虚,犹如无主之地,易为痰浊所侵袭,如豺狼当道,百姓遭殃。且血为气之母,血液亏虚,则气亦失养,常见面白无华,如纸般苍白,心悸怔忡,如鼓之将破,头目昏眩,如坠云雾之中,女子则经血量少,如溪流之断源。阴阳气血之虚,并非如楚河汉界般界分明显,常阴虚之中兼有阳虚之症,气虚之中兼有血虚之象,彼此交织,错综复杂。故在辨识正虚体弱之时,医者也应如侦探般细察明辨,方不致需补者不得其补,如饥者不得食;不虚者反得其补,如饱者再添餐。以免伤正助邪而不自知,如盲人骑瞎马,夜半临深池,危险至极。治疗思路现代医学在应对肺结节的策略上,倾向于采取定期复查的保守疗法,精密监测结节的尺寸、形态及其动态变化。一旦结节体积增大,形态异常,尤其是呈现出磨玻璃状,且满足手术指征时,便会果断采取切除手术以绝后患。而对于那些尚未触及手术门槛的结节,患者则需在漫长的等待中观察,直至条件成熟再进行手术干预。然而,手术这把利剑虽锐,却仅能对少数孤立性结节奏效,面对肺结节的预防及其多发性、复发性问题,现代医学往往显得捉襟见肘。在此背景下,对于多发结节及暂不具备手术条件的患者而言,积极拥抱中药治疗不失为一种明智之选。在日复一日的临床实践中,众多此类患者在中药的温柔呵护下,每隔三月或半年便进行一次复查,惊喜地发现肺结节竟悄然缩减,乃至完全消散。治疗肺结节之道,犹如兵法般灵活多变,医者会根据患者的具体情况,精心挑选汤剂、丸药或膏方等不同剂型。汤剂如猛将冲锋,吸收迅速,药效立竿见影,且便于根据病情变化灵活调整,是肺结节患者的首选。丸剂则如老将持重,遵循《素问》古训,选用诸如鳖甲、皂角刺等峻猛之药,缓缓图之,尤其适合实证患者。或与汤剂并用,攻补兼施,为体虚患者开辟出一条康复之路。膏方则专为体虚之人量身打造,温阳、滋阴、益气、养血,佐以消癥散结之药,长期服用,于病情稳定或术后康复期,于补益之中渐除病根,使患者重获健康。#质感创作人#作者声明:内容由AI生成
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