说到结节、肌瘤这些病,其实从古至今都有,只不过名字不同罢了。在以前小的结节叫“疬”
而大的肿块就叫“瘰”,而之所以如今发病率增高,一方面是精准仪器的出现,使得被发现的人多了,还有一方面确实是由于人们不良的生活饮食习惯等导致的。
除非说它的恶变程度很高,否则它就不是什么大毛病,但是也不能忽略,因为良性的结节如果不进行正规的治疗,也是有可能恶变的。
其实针对结节、肌瘤的问题,各个时期的医家都有其治疗的研究结果,比如张仲景的桂枝茯苓丸,以及清代名医顾世澄《疡医大全》中的内消瘰疬丸,都是专门针对结节、肌瘤的治疗而研发的。
而我今天要说的是王清任的血府逐瘀汤,在活血化瘀、辅助散结方面几乎做到了极致,下面给大家讲一下。
不管是结节还是肌瘤,都与痰湿、血瘀体质有关,那什么才算有血瘀、重痰湿呢?看下面这个患者你就知道了。
案例分享
这个一位广州的患者,30来岁的女性,她说最近2年来就总感头晕乏力,活动后明显喘息,有时还会咳嗽,有粘痰咳不出,整个人都没有气力,去医院检查,发现多发肺结节,甲状腺结节以及子宫肌瘤,这可把她吓坏了,年纪轻轻身上就长了那么多肿块,这要是做手术切掉,岂不是把身体都给掏空了。
通过交谈,她说稍加活动就腰酸背痛的,月经也不正常,量少,但是伴有血块。
我看到她,嘴唇颜色很深,一伸舌头,色暗紫,舌下静脉迂曲、怒张,舌边还有齿痕。
从她的症状以及舌象来看,都是体内有痰湿以及血瘀的迹象,不难看出她这是典型的血瘀体质。这才导致了结节、肌瘤的生长。
对于这个患者,眼下主要的治疗思路就是活血化瘀、畅通气血。
于是开方血府逐瘀汤加减:柴胡、当归、桃仁、川芎、牛膝、桔梗、赤芍、半夏、茯苓、陈皮、王不留行、皂角刺、党参、牡蛎、夏枯草等。
患者不想自己熬药,于是就先拿了1个月的颗粒剂,回去冲泡服用。
服用至半个月的时候,患者反馈说头晕乏力等不适已经消失,痰也几乎没了,腰酸背痛也减轻了;
1个月的时候,几乎就没有什么不适了,月经也正常了。后来复诊微调方,又巩固了一段时间,齿痕舌消失,迂曲的静脉恢复正常。去复查子宫肌瘤和甲状腺肿块几乎不见,肺上的结节也缩小很多。
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这个方子之所以取得这么好的效果,其实就在于对血府逐瘀汤的运用,其中当归、桃仁、川芎联手,就像是河道里的清道夫,专门用来清理血瘀和痰湿等障碍,让血液运行更顺畅;不仅可以活血化瘀,在牛膝的加持下,也能起到滋养血液的作用。
柴胡、陈皮、王不留行、桔梗、党参是用来理气行气的,不仅可以调畅肝气,还能调和气血。
最后牡蛎、皂角刺、夏枯草用来软坚散结。
这样一来,就能把结节的内因和外果都给消灭掉。
总体来说,血府逐瘀汤适合体内血瘀重的人群,但前提是在辨证的基础上进行加减使用。
像那些血压偏低、气血虚弱的人群还不适合直接使用的。